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【自闭症测试】如何诊断自闭症测试题

发表时间:2020-03-16 16:46:46

  诊断要点包括:①起病于36个月以内;②以社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式为主要表现;③除外Rett综合征、Heller综合征、Asperger综合征、言语和语言发育障碍等其它疾病。如患儿起病于36个月之后或不具备所有核心症状,则诊断为不典型孤独症。

  A、在下列(1)、(2)、(3)三项中(共12小项),至少要符合6小项,其中包括(1)小项中的2项,(2)、(3)项中的至少1小项。

  (1)社会交往有质的损害,表现如下:a. 非语言性交流行为的应用存在显著损害,例如:眼对眼的对视,面部表情、身体姿势及手势等。b. 不能与同龄人交往。c. 不能自发地与别人分享欢乐、兴趣、成就等(例如对自己有兴趣的事物,不能带给或指给别人看)。d. 在社交与情绪上不能与人发生相互作用。

  (2)交流能力有质的损害,表现如下:a. 言语发育完全发育或延迟,而不伴有想用其他方式(例如手势或模仿动作)代偿的尝试。b. 有一定说话能力者,在提出话题和维持谈话的能力方面也有明显损害。c. 使用刻板的或重复的语言或特殊的、自由自己听得懂的语言。d. 缺少与其年龄相应的自发的假扮游戏或模仿日常生活的游戏。

  (3)行为、兴趣或活动方面的局限的、重复的或刻板的格式,表现如下:a. 有一种或几种固定的、重复的、局限的兴趣,其程度和内容均属异常,且不易改变。b. 固执地遵循某种特殊的、没有意义的常规或仪式。c. 刻板重复的作态行为,如手指扑动或扭转、复杂的全身动作等。d. 长期持续的只注重事物的局部。

  儿童自闭症测试量表,又称自闭症行为量表(ABC量表),是用于医生检测儿童是否患有自闭症的一个简单的方法,只能做为一个参考诊断依据,并不能单一地做为判定诊断结果的依据。

  自闭症行为量表是又一具有诊断价值的量表,由Krug于1978年所编制。(回答为 是 或 不是 2种。是 得题后分数,不是 得0分,例如第一题如答 是 得4分,如答 不是 得0分,余类推。把所有分加起来得总分。总分57分为筛查分、67分为诊断分。)

  6、视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差) 2

  11、说线、要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足。 2

  20、不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里) 1

  48、重复别人的问线、经常不能意识所处的环境,并且可能对危险的环境不在意 2

  50、特别喜欢摆弄、着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回地走或跑,没完没了地蹦、跳、拍、敲) 4

  53、纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈里(如走路要走一定的路线,饭前或做什么事前一定要把什么东西摆在什么位置,或做什么动作,否则就不睡不吃。 4

  56、在日常生活中至少用15个但不超过30个短句进行交往(不到15句也打“∨”) 3

  注:按每道题后面的分数给分,例如 第一题如回答 是 则给4分,如不是 给0分,余类推。把所有分加起来得总分。

  每项的评分是根据它在量表中的负荷大小分别给予1、2、3、4级评分。每项都归属于特定的因子,而在量表中每项都标明了相应的因子和相应的得分。如第24题属于交往因子,分值为4分。将各分项得分相加即为量表总分。(根据原作者提出该量表的筛查界限分为57分,而诊断分为67分。)

  一般根据个年龄阶段智力发育的不同要做智力的筛查,还有ABC孤独症量表的筛查,然后更重要的还是要依据患儿的病史和精神状况判断。注:《自闭症行为量表》——ABC量表,由KRUG于1978年编制,表中列出57项自闭症儿童的行为特征,包括感觉能力(S)、交往能力(R)、运动能力(B)、语言能力(L)和自我照顾能力(S)五个方面。填写者与儿童生活至少半年以上的生活照顾者。评分时,对每一项作“是”与“否”的判断。“是”评记“∨”符号,“否”不打号。把“是”的项目合计累分,总分≥31分为自闭症筛查界限分;总分53分作为自闭症诊断界限分(参考值);还可使用孤独症CARS评定量表,(Schoplen 1980年编制),由15项组成,供检查者使用,每项按1-4级评分,总分大于等于30分可诊断孤独症,少于36分为轻度,大于等于36分为重度。

  目前很难做到提前预防,因为孤独症的发病机制还不清楚,自闭症也存在遗传因素,但有些一些父母双方都是高学历的孩子也会患有孤独症,而是否与目前过多接触电子产品有关,也不确定,所以很难做到提前预防。建议父母在孩子小的时候不要对孩子冷漠,不要和孩子产生过长时间的分离,这种分离,对于孩子依恋的形成是不好的。

  导致小儿自闭症的原因,主要是脑部受损。而引起脑部受损的原因,有可能是胎儿时期孕妈滥用药物,或者是得过麻风或者风疹,另外,怀孕期间窘迫性流产、难产等因素而造成婴儿大脑发育不全。因此孕期一定要尽量保持良好的生活习惯和免疫力。

  小儿自闭症的孩子,最明显的表现在于日常生活中语言行为比较少,有可能会重复别人的话,但没有自己思想独立的语言表达,甚至会有语言倒退的现象。而在社交方面,缺乏与他人的交流或交流技巧,甚至与父母亲之间也缺乏安全依恋关系,且喜欢离群索居。

  如何才能知道孩子有没有得自闭症?自闭症的小孩有什么肉眼可以观察到的症状?孩子经常一个人玩,不合群,是不是自闭症了?

  孩子一个人玩,不合群,并不可以作为判断是否是自闭症的标准。一般自闭症的孩子也会有这些表现,但如果孩子还伴随有语言功能异常、社交能力异常,就可能是自闭症。要确诊自闭症,可以通过CT检查。

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