这是一个自闭症的含义PPT,主要介绍了自闭症的定义、自闭症儿童心理和行为特征、自闭症儿童诊断与鉴别标准、自闭症儿童评估流程与评估项目等内容。
自闭症(autism)又叫做孤独症或全面性发育障碍,是一种因神经心理功能异常而导致交流、社会交往和行为三方面同时出现严重问题的综合征。
一种显著影响语文和非语文沟通及社会性互动的发展性障碍,通常在三岁前明显,这种障碍使得儿童的教育表现受到不利的影响。其它相关特征包括重复性的活动、刻板运动、抗拒环境或日常规律的改变以及感觉经验的不寻常反应。美国《障碍者教育法案》(IDEA)
在三岁以前表现出异常、有缺陷的发展;特点为在社交互动,沟通,及局限、重复行为三方面的功能异常。男童的发生率比女童高出三至四倍。 《国际疾病分类手册第十版》(ICD10,1992)
因神经心理功能异常而显现出沟通、社会互动、行为及兴趣表现上有严重问题,造成在学习及生活适应上有显著困难者。台湾《身心障碍及资赋优异学生鉴别原则与鉴别基准》(1998)
从上述各定义中可以看出,各个定义对自闭症界定的共同点在于:认为自闭症是一种发育障碍,具体表现在三个方面,即社会交往、沟通与刻板性重复行为。
自闭症儿童的语言能力各不相同,约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言,有语言的也常表现出鹦鹉式仿说,答非所问,声调缺乏变化的特征。他们中大多数有语言缺损情况,主要表现在以下几个方面: (1)语言发展迟缓
他们不容易去理解他人的面部表情,不会“察颜观色”;也不能恰当地表达自己的感情。
这些特征反映了自闭症儿童对他人心理解读的能力有严重的缺陷,他们不明白自己的信念、要求和愿望与别人的是不同的。这种障碍就是所谓的心理理论缺损。有学者研究认为这种缺损不是一般的心理迟滞,而是涉及到对心理状态进行归因时特定的缺陷。
许多自闭症儿童有明显的感知觉障碍,有些对感觉刺激如光、噪音、触觉或痛觉等反应过度迟钝,有些则反应过度敏感。或无法过滤整合有效信息,并作出适当的反应。
自闭症儿童也存在运动性障碍。这些运动性障碍包括体态的异常,脸部、头、身体、四肢的运动异常,眼睛的运动异常;重复性的手势和动作以及笨拙的走路姿态等。
自闭症发生在从超常到弱智的各种智力水平的儿童身上。而且大多数自闭症儿童都伴随着弱智。大约20%的自闭症儿童有正常智力,30%有轻度至中度智力障碍,42%有中度和极重度智力障碍。
目前,国际上对自闭症儿童的鉴别主要依据世界卫生组织编写的《国际疾病分类手册第十版》(ICD10,1992)以及美国精神病学协会编写的《精神疾病诊断与统计手册第四版》(DSMIV,1994)中提出的有关自闭症儿童的鉴别标准
1.无法恰当地利用眼神、脸部表情、身体姿势和手势等肢体语言来调节社会交往。
2.未能发展出(符合其智力年龄,且有充分发展机会下的)同伴关系及和同伴彼此分享喜好的事物、活动及情绪的能力。
3.在紧张或痛苦时,极少寻求或让别人来安慰和爱抚自己,别人感到紧张或痛苦时也几乎不去安慰和爱抚别人。
4.缺乏主动地与别人分享快乐的能力(例如别人高兴时自己也感到高兴,自己快乐时也把别人代入炉埃勒中)。
5.缺乏社会情绪的交互性,对别人的沟通性行为反应有障碍或作出不恰当的反应。
1.口语发展迟滞或完全没有发展,而且没有用手势、哑语等替代性的沟通方式来辅助沟通的意图。
(三)局限、重复以及刻板的行为模式、兴趣和活动,下列六项中至少要有两项:
4.经常出现刻板或重复的动作,包括手部或手指的拍打、扭转或复杂的全身动作等。
5.对游戏材料的某些部分或无功能的成分的执着(如气味、表面的触感、发出的嗓音或震动等)。
1、在下列(1)、(2)、(3)项中,至少有7条,且(1)至少有2条,(2)、(3)项至少各有1条:
b.缺乏与他人进行交往的技巧,不能以适合其智龄的方式与同龄人建立伙伴关系,如仅以拉人、推人、搂抱作为与同伴的交往方式;
c.自娱自乐,与周围环境缺少交往,缺乏相应的观察和应有的情感反应(包括对父母的存在与否亦无相应反应);
f.当身体不适或不愉快时,不会寻求同情和安慰;对别人的身体不适或不愉快也不会表示关心和安慰;
b. 语言理解能力明显受损,常听不懂指令,不会表达自己的需要和痛苦,很少提问,对别人的话也缺乏反应;
f.言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常,如说话缺乏抑扬顿挫,言语刻板;
(3)兴趣狭窄和活动刻板、坚持环境和生活方式不变,至少具有下列中的一项:
a.兴趣局限,常专注于某种或多种模式,如旋转的电扇、固定的乐曲、广告词、天气预报等;
d. 过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分,如特殊的气味、一张纸片、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等,并从中得到满足;
3、排除Asperger综合征、Heller综合征(童年瓦解性精神障碍)、Rett综合征、特定感受性语言障碍、儿童分裂症。
CCMD-3还指出,若患儿症状不典型(只能部分满足上述孤独症症状标准),或发病年龄不典型(如在3岁后才出现症状),则可考虑诊断为不典型孤独症。
(1)检查被转介儿童的出生史、成长发育史、病史、各科成绩和有关文字记录。
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《自闭症的含义PPT》是由用户Tommorow于2018-03-11上传,属于医疗健康ppt。